Chiều 9/8, Phó Thủ tướng Trần Hồng Hà chủ trì cuộc họp với Bộ Y tế, các bộ ngành liên quan và các địa phương, bệnh viện… về Dự thảo Nghị định quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Khám bệnh, chữa bệnh (Dự thảo Nghị định).
Hiện Bộ Y tế và các bộ ngành đang khẩn trương xây dựng các văn bản để hoàn thành đúng tiến độ đề ra. Với Nghị định quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành 1 số điều của Luật khám bệnh, chữa bệnh do Bộ y tế chủ trì, qua rà soát hệ thống pháp luật hiện hành, các quy định về tự chủ trong chuyên môn và bộ máy tổ chức đối với đơn vị sự nghiệp công lập còn tản mát.
Thứ Trưởng Bộ Y tế Trần Văn Thuấn cho biết, Dự thảo Nghị định sẽ bổ sung thêm quy định về tự chủ trong chuyên môn và bộ máy tổ chức theo hướng chia thành 4 nhóm theo múc độ tự chủ tài chính và tùy mức độ tự chủ mà đơn vị được tự quyết định về việc tổ chức triển khai các hoạt động chuyên môn. Dự thảo Nghị định cũng đề xuất chi thu nhập tăng thêm cho thầy thuốc, cán bộ y tế là 3 lần tiền lương, thay vì quy định 2 lần. Đối với lộ trình thực hiện giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh, đến hết năm 2023 tính đủ chi phí tiền lương, chi phí trực tiếp vào giá dịch vụ khám chữa bệnh. Đến hết năm 2024 tính đủ chi phí tiền lương, chi phí trực tiếp và chi phí quản lý vào giá dịch vụ khám chữa bệnh.
Từ năm 2025 trở đi, sẽ đánh giá cụ thể và đề xuất từng bước kết cấu chi phí khấu hao vào giá dịch vụ khám chữa bệnh.Lãnh đạo Bộ Y tế cũng đã nêu một số khó khăn, vướng mắc và đề xuất hướng giải quyết đối với vấn đề tự chủ trong chuyên môn và bộ máy tổ chức; lộ trình thực hiện giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh; chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh sau khi thay đổi khái niệm phân tuyến chuyên môn kỹ thuật bằng cấp chuyên môn kỹ thuật…
Tại cuộc họp, Giám đốc Sở Y tế TP. Hà Nội Trần Thị Nhị Hà kiến nghị Bộ Y tế làm rõ nguyên tắc vận hành, kết nối giữa các cấp chuyên môn kỹ thuật (ban đầu, cơ bản, chuyên sâu) cùng danh mục kỹ thuật chuyên môn được phép thực hiện.
Phó Chủ tịch UBND TP.HCM Dương Anh Đức cho rằng, các quy định về việc cấp giấy chứng nhận giấy phép hành nghề đối với những loại hình nghề mới trong lĩnh vực chăm sóc sức khoẻ phải rất chi tiết bảo đảm sự thống nhất trong cách hiểu và vận dụng. Đồng tình với ý kiến này, Phó Giám đốc Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương Nguyễn Trung Cấp mong muốn, Dự thảo Nghị định tháo gỡ được vướng mắc trong việc cấp chứng chỉ hành nghề cho các bác sĩ áp dụng kỹ thuật mới, phương pháp điều trị mới lần đầu tiên thực hiện ở Việt Nam.
Ý kiến lãnh đạo một số bệnh viện, địa phương cũng mong muốn Dự thảo Nghị định làm rõ thêm các quy định đặc thù về cơ chế xã hội hoá y tế, tự chủ bệnh viện công lập, chính sách hợp tác công tư, tiêu chí phân cấp chuyên môn kỹ thuật…
Ghi nhận các ý kiến trong cuộc họp, Phó Thủ tướng Trần Hồng Hà đề nghị Bộ Y tế xây dựng các tiêu chí rõ ràng, đánh giá kỹ tác động của quá trình chuyển tiếp từ quy định cũ sang quy định mới đối với mạng lưới cơ sở y tế; thẩm quyền, trách nhiệm của cơ quan quản lý, nguồn lực… bảo đảm sự vận hành thông suốt, không để xảy ra xung đột, cản trở công tác khám bệnh, chữa bệnh, chăm sóc sức khoẻ cho nhân dân.
Đối với vấn đề xã hội hoá y tế, tự chủ bệnh viện công lập, Phó Thủ tướng yêu cầu Bộ Y tế phối hợp chặt chẽ với Bộ Tài chính để hướng dẫn chi tiết các điều, khoản trong Luật Khám bệnh, chữa bệnh, trên nguyên tắc y tế công lập bảo đảm chất lượng khám, chữa bệnh cơ bản cho nhân dân; đồng thời, thúc đẩy xã hội hoá, tự chủ bệnh viện công lập tại khu vực có trình độ phát triển, người dân có nhu cầu cao và khả năng chi trả các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu.
Phó Thủ tướng cũng cho ý kiến về lộ trình thực hiện tính đúng, tính đủ giá dịch vụ y tế; đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số để người dân có thể tiếp cận từ xa những bác sĩ giỏi, phương pháp điều trị tốt, nhất là ở vùng sâu, vùng xa, hải đảo; tập huấn chuyên môn, tổ chức lại lực lượng y tế dự phòng để tăng cường năng lực điều trị cho y tế cơ sở…
